お子さまの歯の矯正、虫歯予防などお気軽にご相談ください。岐阜県揖斐郡大野町　福井歯科医院

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受付時間9:00～19:00(休診日除く)

小児予防歯科へ

小児期の口腔管理は極めて重要です。
　小児期に歯並びやかみ合わせが悪いと、成人になってからもずっと心理的な悪影響を受けたり、虫歯や歯周病、顎関節への影響が出てきます。小児期に歯並び・かみ合せの治療を行うことでこれらの心配を予防することができます。
　

お子さまの歯の矯正はなぜ必要なのでしょうか？

　　歯並びが悪いと見た目が気になるばかりでなく、体全体にも大きく影響します。

小児矯正の診査するポイントは？

年齢、歯の大きさ、アゴの成長のバランス
指しゃぶりなどの悪習癖があるかどうか
反対に咬んでいる歯があるかどうか
先天的な永久歯欠損があるかどうか
先天的に小さな歯（わい小歯）があるかどうか
正しい位置に歯が生えているかどうか
永久歯が萌えるスペースがあるかどうか
虫歯の治療を行った歯があるかどうか
永久歯、乳歯の萌出状況
奥歯の咬み合わせの状態
前歯の咬み合わせの状態
上下の歯のセンターラインの位置
口元の突出感
希望の矯正装置
装置への協力性
ブラッシング技術

　　など様々な要因を診査して、「矯正治療の必要性の有無」「治療法」「開始時期」を検討していく必要があります。
まずはお子さまのお口の中を拝見し、診査した上でアドバイスさせて頂きます。
お子様の歯並びについてご心配な方は福井歯科医院に（0585-32-2300）ご連絡ください。

小児矯正治療では・・・

　乳歯の虫歯は歯の正しい交換を妨げますし、悪習癖（指しゃぶり、爪かみ）は将来の歯並びに影響を与えます。正しい歯ブラシの使い方を身につけることは、虫歯を予防するだけでなく歯並びにとっても大切なことです。
　上と下の歯が反対に咬んでいる場合、アゴの骨の成長バランスに悪影響を及ぼすことがあります。早い時期に正しい咬み合わせに改善し、正しい骨格形成をうながす必要があります。
アゴの骨の成長をコントロールする装置は、取り外し式のタイプから固定式のタイプまでいろいろあります。

　虫歯になって早期に乳歯が抜けてしまったり、6歳臼歯（第一大臼歯）が通常の位置より前方に生えてくれば、将来の永久歯のためのスペースが不足する場合があります。
乳歯の脱落で空いたすき間を確保したり、6歳臼歯を正しい位置に動かしたり、アゴの骨や歯列を広げることで、永久歯が生えてくるためのスペースを確保します。

治療開始時期の目安について

　小児矯正治療では、歯並びや、噛み合わせなど状況にあわせて治療計画を立て治療をすすめていきます。

　上の前歯の真ん中のすき間（1mm～3mm）は隣の永久歯や糸切り歯の萌出によって自然に閉じてきます。まずは永久歯の萌出がある程度すすむまで様子を見て経過観察をします。それ以上のすき間が認められる場合は、まわりの歯肉の状態を診査したり、レントゲン撮影によって骨内に異常がないか確認し歯を誘導する必要があります。

　アゴの成長途中であるこの時期は、アゴが小さく下の前歯の永久歯が多少ガタガタに生えてくるのは自然なことです。アゴの側方への成長とともにガタガタも自然に取れてきます。しかし、ガタガタの程度が著しい場合はスペースを確保したり、計画的に乳歯や永久歯を抜歯することもあります。

　受け口や出っ歯など、骨格的なズレの症状が明らかな場合、骨の成長を誘導する取り外し式の装置を用いて治療を開始します。家にいるときだけ使用してもらうタイプや寝てる時だけ使ってもらうタイプの装置等さまざまなタイプの装置があります。早期に骨格的な不調和を改善することにより正しい咬み合わせのための土台を整えることができます。

　前と後ろが逆に咬んでロックされている歯が存在するとアゴの正しい成長が阻害されることがあります。早期にリンガルアーチまたはワイヤーを用いて正しい位置に歯を誘導します。小児矯正期間の八重歯（やえば）は保隙（ほげき）装置を用いる事で自然に正しい位置に誘導することができる場合があります。最終的な段階で永久歯の正しい位置への誘導がうまくおこなえば、成人矯正治療が不要になる場合があります。しかし、アゴと歯の大きさのバランスが著しくズレていて、あまりにも重度なガタガタが予想される場合は計画的に乳歯および永久歯を抜歯し、成人矯正を前提とした長期的なプランを立てて治療を行います。

治療期間・通院について

　当院では、小児矯正対象年齢はだいたい12歳までとさせて頂いてます。
この時期は乳歯もほぼ抜けて将来的な歯並びの状態を予想しやすく、矯正治療を続ける必要性を検討しやすい段階となります。ほぼ歯列も整い将来的に問題が認められないと予想される場合はこの段階で治療が終了となります。引き続き矯正治療を行って行く場合は、再診査・診断を行い、矯正装置の選択、抜歯やインプラントアンカーの必要性を検討します。
　小児矯正期間は開始時期により長期になる場合がありますが、アゴの成長や歯の萌出を見ながらの治療となるので１ヶ月毎に1回の通院となります。装置でアゴの成長を誘導したり、歯を動かしたり、成長や歯の萌出の経過を見たりやブラッシングの練習をしたり、口のまわりの筋肉のトレーニングをしたりお子さまの状況にあわせて計画的に治療をすすめて行きます。

小児矯正治療で使用する様々な装置について

スペース維持装置
乳臼歯の脱落にあわせて装着し永久歯の萌出のためのスペースを確保します。
使用時期　6～10才
切歯斜面板
取り外し式の矯正装置です。早期の歯の反対交合を改善し、正しい顎の成長を誘導します。
使用時期　6～8才
バイオネーター
取り外し式の矯正装置で上下のアゴの成長バランスの不正を改善し、正しい骨の成長と歯の萌出を促します。
使用時期　6～10才
リンガルアーチ
反対に咬んでいる前歯を改善します。裏側から装着するので見えません。
使用時期　6～10才

【小児矯正用】

【小児歯ぎしり防止用】

乳歯の生える時期と抜ける時期について

	生える時期	抜ける時期
乳歯切歯	生後6～7ヶ月	6～7才
乳側切歯	7～9ヶ月	7～8才
乳犬歯	16～18ヶ月	9～12才
第一乳臼歯	12～14ヶ月	9～11才
第二乳臼歯	20～24ヶ月	10～12才

※表はあくまでも平均値なので、成長度合いによって大きくずれることがあります。

お母様や保護者の方へ
　「将来的に矯正治療が必要になるのか？」、「いつから矯正を始めればいいのか？」など、お子様の歯並びが心配でお困りでしたら、迷わずご相談ください。
矯正治療の「必要性の有無」「開始時期」「治療法」はお子さまによってそれぞれ異なってきます。
当院では、しっかりとお母様や保護者の方とご相談させていただきます。
福井歯科医院：0585-32-2300


シーラント
「シーラント」は奥歯のかみ合う面（咬合面）にできる虫歯の予防の方法です。あらかじめ、虫歯になりやすい奥歯の溝をシーラントを塗って埋めてしまいます。
このシーラントが長い間のうちにはがれてしまうことも考えられますが、いずれにしても短期的にはきちんと溝を詰めればそれなりの効果があがっています。生えて間もない奥歯の永久歯（六歳臼歯）は特に虫歯になりやすいので、この方法は有効です。・費用は１本３６０円・６歳未満　５２０円
しかし、虫歯予防はもうこれで十分というわけではありません。きちんとブラッシングをして、シーラントがきちんとついているかなどの定期健診を受け、フッ素を活用したり、食生活でも注意して、総合的にすすめることが大切です。

フッ素塗布
歯の表面にフッ素を塗布して、虫歯になりにくい歯をつくります。初期の虫歯のばあい、再石灰化を促すことで虫歯が治ることがあり、フッ素がこの働きを行ってくれます。当院では虫歯予防のためのフッ素塗布を行っています。ご希望の方は受付へお申し出ください。・フッ素塗布　500円